Sexual Health

男性性反應週期

在認識男性性功能障礙之前,我們應先了解甚麼是正常的男性性生理反應。正常男性的性反應的週期可分為五個階段:(見圖)

  • 興奮期
  • 高原期
  • 高潮期
  • 不應期
  • 消褪期

而男性性功能障礙可於頭三個階段發生。一般來說,當男性受到恬視覺、聽覺、觸覺等任何形式的性刺激後,即進入興奮期。如果刺激持續下去,便進入高原期,假如有足夠的刺激,及個人欲望,則可能進入高潮期。高潮期止於射精,然後進入消褪期。假如性刺激不夠,或個人缺乏高潮的欲望,則由高原期逐漸退回消褪期,但若重新得到性刺激亦可重回高原期,再進入高潮期。

外生殖器的正常性反應

陰莖

男性對性刺激的第一個生理反應就是陰莖沖血而勃起, 勃起在年輕時可以很快地發生,但也因年紀增長而需要長點的時間或較大的性刺激。勃起其實也很容易受外在的環境因素所影響,例如思緒分心,過份緊張而喪失勃起。不過通常只要再度受到性刺激, 便又可以再勃起。

當進入高原期後,陰莖的龜頭冠會變得更加粗大,一些人的陰莖顏色會變成紫紅色,這表示已經到了瀕臨高潮的狀態。到高潮時,經由尿道括約肌和一群盆腔底肌肉的收縮,形成射精,陰莖會有幾次的收縮,通常三四次之後,收縮相間的時間會增長,強度也減弱。

射精之後,陰莖血管迅速收縮,充血也即消失,消褪期時陰莖亦即失去堅硬度,然後恢復靜態時的大小。消褪期後,有一段時間為不應期,在這段時間中, 無論接受如何刺激,陰莖都無法再度勃起,這是男性射精之後特有的現象, 這是女性性反應週期中所沒有的。不應期的長短因人而異,年輕男子只有數十分鐘, 甚至幾分鐘,而老年人可能長達數十小時或數天之久。情況很像照相機閃光燈在閃過後要回電一樣,電池用久了,回電的時間也長了。

陰囊和睪丸

在興奮期,陰囊會因為局部充血和平滑肌收縮,而令表皮變厚,皮膚皺摺消失,而提睪肌收縮則使睪丸提升,比平常靠近身體。高原期時,睪丸大約比平常增大一倍左右,而且提昇到最靠近身體軀幹的部位,這表示馬上要進入高潮了。高潮之後,由於充血消退和肌肉放鬆,陰囊會回復平常的鬆弛狀態,睪丸也下降至平常的位置與大小。

精囊和前列腺則在高潮時強烈收縮,使得精液先排出到尿道,再由肌肉收縮而射出體外。