性病簡介
甚麼是性病？
性病的正確學名是「性傳染疾病」，是指透過性行為而感染的傳染疾病。一般的社交接觸，如握手、 擁抱、共用廁座、在公眾泳池游泳、 乘搭公共汽車、 共同進食等，都不會傳播性病。常見的性病有淋病、衣原體、性病疣、生殖器疱疹、滴蟲、梅毒等。而陰虱、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋病性尿道炎等也都是性病的一種。其他可以從性行為而傳染到的疾病，如陰虱、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋病性尿道炎等也都是性病。而一個人亦可同時感染到超過一種的性病。
在我們的個案當中，極大多數的患者都曾有不安全的性接觸，亦有不少是從口交而感染到衣原體或淋病。最近梅毒的個案亦有上升，大多數的患者都曾於內地有性接觸，但不一定是在風月場所中感染，不少是從固定性伴侶身上感染。如果你曾經有不安全的性接觸，特別是曾於內地或外地曾有性接觸（口交及性交），更應接受檢查。有一些女性亦從性伴侶身上染到性病，但一直以為是婦科問題而沒有正確地檢查及治療。
性病的傳播途徑
性病主要是透過以下三種途徑傳播：
1. 性接觸：
性病可以透過與性病患者發生性接觸而感染到，不論是口交、陰道交或肛交。當破損的黏膜或皮膚和感染了病毒或細菌的精液、 子宮頸或陰道分泌物接觸，便會把病毒或細菌感染過來。 黏膜是陰道、 肛門、 尿道和口腔的濕潤皮膚底層。
2. 血液傳播：
血液傳播的通常是病毒性性病，如愛滋病、乙型肝炎。感染了病毒的人，血液中含有大量病毒，這些帶有病毒的血液進入另一人的血管後，便把病毒傳給該人了。 血液傳播最常見的途徑是共用骯髒、 未經消毒的針筒；又或身體上的傷口與性病患者的血液有所接觸。
3. 母嬰傳播：
母親感染了性病，病毒可能穿過胎盤保護膜，或從血液中感染，所以未出生的嬰兒也有機會受感染，稱為「宮內傳播」；嬰兒也可以在分娩時從母親處感染到病毒。
性病的診治與預防
由於大多數並性病都不一定會出現明顯的病徵，而且潛伏期有長有短，因此不少患者不知自己患病，而未能及早治療，並使病菌繼續傳播。其實性病一般都可透過化驗分泌物、小便、血液，或細胞樣本等測定，程序並不繁複。倘若你懷疑自己可到受感染，不論有沒有出現徵狀，都應及早尋求醫生診斷。如你曾經在沒有用安全套的情下發生性行為，你便有機會感染到性病，你應先作檢查，如發現染病，患者的性伴侶亦應接受檢查，以免反覆交叉感染。
最有效預防性病的方法是採用「安全性行為」，即是與一位沒有任何性病感染的人士，保持專一的性關係。 如果不可能的話，就應該每次性接觸都正確地使用安全套。而性生活活躍人士，或曾有不安全性行為，更應定期接受性病檢查，以確保健康。
常見的性病
衣原體感染
衣原體感染主要是經性接觸染上衣原體細菌所致，是引致非淋菌性尿道炎最常見的病菌。通常潛伏期約七至二十一天。
病徵
男性的病徵包括小便刺痛、排尿困難，於尿道有白色或透明分泌物。
女性則可能會感到下陰痕癢、陰道分泌增加，也可能有盤腔或小腹疼痛、排尿困難，或有非經期陰道出血等。
不過由於大約七成女性及三成男性並無任何病徵，所以感染者有很大機會在不知情的情況下傳播病菌的。
併發症
男性若受衣原體感染，嚴重者會引致尿道炎、前列腺炎、附睾丸炎、睪丸炎、精囊炎、輸精管炎等，更嚴重者可能引致不育。
女性患者，感染多會由陰道進入子宮並開始散播到輸卵管，除了尿道炎外，可引起盤腔炎、子宮頸炎、子宮炎等，同時間輸卵管組織會受到衣原體病菌破壞，做成輸卵管發炎及黏連等現象，可引致日後宮外孕或不育等的嚴重問題。
如孕婦在不知情的情下受衣原體感染，在分娩時有機會把病菌經產道傳染給嬰兒，可能導致嬰兒患上衣原體眼睛結膜炎或肺炎。
診斷
一般衣原體檢查都需要在尿道或陰道抽取樣本作檢查，現在最新及準確的方法是用DNA測驗尿液或分泌物中有沒有衣原體的DNA。由於以往種菌的方法可靠性不高，要是病菌在搜集或運送的過程中死去，便會產生錯誤的結果。但用DNA測驗的方法，不論病菌是生是死都可以準確知道。而一般血液測試並不能準確知道現在感染情。
治療
衣原體感染可以用抗生素治療，程序簡單，但若產生併發症，治療程序就會複雜得多，有可能需要住院及引致永久的後遺症，因此患者應及早接受診斷和治療。
淋病
淋病是因感染到「淋病雙球菌」得來的傳染病，俗稱白濁，因為患者大多會在尿道排出黃白色膿液。淋病主要是透過與患者性交或口交引起，一般會在受感染後一至十四天內發病。
病徵
男性患者會在尿道會排出黃白色膿液，小便頻密和感到灼痛。但約有十份一男性患者是完全沒有病徵的。
大部份女性患者並無病徵，因此不易察覺。少數患者有膿性的陰道分泌，或因尿道炎而使小便頻密及灼痛。
併發症
若不及早治療，淋病會令男性生殖器官如副睪丸、前列腺、尿道球腺等受感染，並使尿道收窄，小便困難，甚至引致腎衰竭。
女性患者在嚴重的情下可引致盤腔炎，甚至因輸卵管炎而導致不育。
此外，有口交或肛交的男性及女性患者，也可能染上淋病性咽喉炎和直腸炎。染上淋病，最重要是及早接受診斷和治療，以免對受感染的器官造成永久損害。
診斷
一般淋病檢查都需要在尿道或陰道抽取樣本作檢查，現在最新及準確的方法是用DNA測驗尿液或分泌物中有沒有淋病雙球菌的DNA。由於以往種菌的方法可靠性不高，要是病菌在搜集或運送的過程中死去，便會產生錯誤的結果。但用DNA測驗的方法，不論病菌是生是死都可以準確知道。而一般血液測試並不能準確知道現在感染情。
治療
淋病感染可以用可用口服或注射抗生素治療，但若產生併發症，治療程序就會複雜得多，有可能需要住院及引致永久的後遺症，因此患者應及早接受診斷和治療。
梅毒
梅毒是一種嚴重及可致命的性病，可透過性接觸及母嬰傳播感染得來、或經由輸血而感染梅毒螺旋體。若不予醫治，可在不同的器官引起各種併發症，甚至死亡。而且病者在不同時期會出現不同徵狀。
病徵
第一期：初期
梅毒的潛伏期由九天至九十天不等，但大部份患者都會在感染梅毒後三至四星期開始發病。初期病徵是在性器官及附近地方出現無痛的損口(硬下疳)。對於女性患者，由於損口可能隱藏在陰道內及無病徵，故很容易被忽略。
無論患者有沒有接受治療，這些損口都會自然消失，但如果沒有醫治，病菌就會在數星期後散佈全身，這時便進入第二期。
第二期：中期
在沒有接受治療的情下，在損口痊癒後約六至八星期左右，病人可能出現發燒，皮膚出現不痛不癢的紅疹、口瘡、淋巴結腫脹，或類似感冒的症狀。這時侯即使完全不理會，這些病徵也會逐漸消失，病情到此進入隱性期。
第三期：隱性期
患者全無徵狀，只有血液驗查才知道惑染了梅毒。
晚期梅毒
患者會在染上病毒數年到數十年後才病發，病菌會影響心臟血管及中樞神經系統，導致失明、殘廢、精神病，甚至死亡。
診斷
懷疑患者雖接授血清測試，確診個案需於治療後定期檢查，以確保病菌完全清除。
治療
梅毒是可以用抗生素治療。治癒後病人可以恢復正常的性生活，但仍須定期覆診，接受身體和血液檢查。孕婦一般在產前檢查都會檢查梅毒，如證實患有梅毒，要及早醫治，才可避免產下受梅毒影響的嬰兒。
性病疣(尖銳濕疣)
性病疣是一種由人類乳突狀病毒引起的性病，俗稱椰菜花，因為它會產生在皮膚或黏膜上生長出狀似椰菜花的腫瘤。一般的潛伏期由一個月至八個月不等，平均則為三個月。
患者在感染病毒後，性器官的皮膚或黏膜上會出現呈長尖型或扁平的肉色小粒(如圖，小粒會逐漸增加或璔大，令皮膚容易破損、流血和發炎。男性患者受感染的部位多在陰莖的包皮系帶、陰莖冠溝，或尿道出口。女性則多在陰道出口、陰唇、陰道及子宮頸。曾有肛交的男女，肉粒也有可能長在肛門或會陰部位。
人類乳突狀病毒亦有可能導致女性患子宮頸癌，所以不論男女都應該作自我檢查，如發現小肉粒，便雖作進一步檢查，因為很大幾會同時染有其他性病。
患者應及早處理以除疣不斷生長及擴散或傳染給性伴侶。治療方法包括去疣水，疣定寧藥膏，泠凍治療及電烙治療，患者需經醫生診斷後才接授單一或綜合治療。
生殖器疱疹
生殖器疱疹是由單純疱疹I型或II型病毒引起，大多生殖器疱疹都是由二型引起，但1型通常會在口腔或脣上發病，但也可以導致生殖器上產生疱疹。
疱疹是黏膜或皮膚傷口與患者生殖器上的疱疹接觸而傳染得來的，潛伏期平均約二至五天。患者的陰莖、尿道、陰唇或子宮頸等部位會先感到痕癢，然後一兩天會出現細小的水泡。有時侯可能會有發燒、肌肉痛、小便頻密灼痛、淋巴腺腫脹等徵狀。曾有肛交者，水泡會出現在肛門及附近位置。幾天後，這些水泡會變成膿泡，膿泡破裂後成為小潰瘍，流出透明液體，令患者非常疼痛。
即使沒有醫治，潰瘍會在一兩星期內痊癒，所有病徵會消失，但大部份患者都無法完全清除體內的病毒，它會永遠隱伏在神經系統內，當身體抵抗力較差時間中復發，只是病況通會較為輕微。
曾患生殖器疱疹的孕婦，應在產前檢查時告知醫護人員，即使在疱疹接近產期時發病，亦可利用剖腹生產，避免嬰兒出生時在產道受到感染。
雖然現時醫學界還未能完全根治生殖器疱疹，但有藥物可減輕及縮短病情和減少病發的次數，所以任何人士懷疑染上生殖器疱疹，都應及早檢查診治。現在有生殖器疱疹的疫苗正在究發當中，遲些日子有可能用疫苗避免感染疱疹。
愛滋病
這種病毒破壞人體免疫系統，染上HIV病毒的人，身體狀況一般在首數年內仍然良好，在這時並不等同愛 滋 病。但染上HIV病毒的感染者，平均在7 至 10後，便會隨著免疫系統減弱而染上某些特殊的病症，如伺機性感染或一特別的惡性腫瘤等，到其時便成為愛滋病患者。
滴蟲
滴蟲是由一種單細胞原蟲所引起的性病，男性患者大部份並無病徵，少數則感到小便灼痛及尿道口有灰黃色膿液流出。大約半數女性患者也毫無病徵，有些則會患上陰道炎，病徵包括陰部痕癢、陰道分泌增多並呈黃綠色和帶魚腥臭味，性交和小便時亦會有灼痛感覺。伏期大約由四天到二十天不等。
陰虱
陰虱是一種寄生蟲，通常寄居於陰毛上，當陰虱患者與人性交，陰虱便會從患者的陰毛跳到性伴侶的陰毛上。陰虱每天產下五至六個卵，蟲卵會繫在陰毛上。十天後，幼蟲便會孵出，整個生活環維持四星期。幼蟲和陰虱每天吸吮人體血液兩次，令患者全身感覺非常痕癢，更會引起濕疹和細菌感染。感染厲害的患者連眼睫毛都有陰虱。
很多時候陰虱會被誤診為濕疹或皮膚敏感，但普通藥物不能根治陰虱，雖要用特別的藥水及要同時清洗床上用品，避免重複感染。
